长护险你真的了解吗？

张家港篇

张家港市长期护理保险（简称“长护险”）居家护理服务自2018年启动以来，已为张家港中、重度失能的张家港市民，尤其是张家港老年市民提供了多项居家护理服务，提高了他们的生活质量，减轻了家属、亲属的压力。

Q.1张家港市长护险是由哪个部门组织实施？

A：张家港市医疗保障局。

Q.2哪些人可以申请享受长护险待遇呢？

A：☆ 参加我市社会基本医疗保险，具备社会基本医疗保险待遇资格；

☆ 参保人员因年老、疾病、伤残等导致失能且满6个月，生活不能自理，经过治疗病情稳定后，需要长期护理的，经失能评定和资格认定，可享受长期护理保险待遇。

Q.3参保人员申请失能等级评估需要提供哪些材料？

A：参保人员如需申请失能等级评估可以向长护险定点机构提交申请或长护险经办窗口提交申请，提交以下资料：

（1）申请人、监护人有效身份证（或户口本）原件和复印件、申请人社会保障卡原件和复印件；

（2）有效的病情诊断证明、按照医疗机构病历管理规定复印或复制的医学检验检查报告、入出院记录等完整病历材料的原件和复印件；

（3）申请失能等级评估认定的其他材料。

Q.4居家生活护理服务项目有哪些？

A：居家护理服务项目包括22项内容，具体为：头面部清洁、梳理，洗发，口腔清洁，协助进食/水，协助鼻饲进食，协助翻身叩背排痰，协助床上移动，整理床单位，指/趾甲护理，手、足部清洁，温水擦浴，协助沐浴，协助更衣，协助如厕，排泄护理，人工取便术，会阴护理，协助皮肤用药，借助器具移动，失禁照护及指导，借助器具移动，协助进行简单的肢体锻炼，安全防护及指导，协助皮肤用药。

Q.5居家护理待遇标准是怎样的？

A：☆ 当前重度失能人员每月服务15次，中度失能人员每月服务13次，每次服务时间均为2小时。

☆ 居家护理服务费用按每人每小时40元的定额标准结算，其中长期护理保险基金支付37.5元、参保人员个人承担2.5元。实时救助对象的居家护理费用由长期护理保险基金全额支付，个人不承担。

(入住定点机构或签约居家护理服务机构时出示失能等级评估结论书方可享受长护险待遇。) 

Q.6从申请到享受待遇，大概要多长时间？

A：自申请通过之日起，在25个工作日内，拿到失能评估结论书，自失能评估结论书签发的次日起，开始享受长护险待遇。

Q.7哪些情况不能使用长期护理保险基金支付？

A：（1）应当从其他社会保险基金中支付的；

（2）应当由第三人负担的；

（3）应当由公共卫生负担的；

（4）在境外发生的长期护理费用。

Q.8什么情况下，失能等级评估申请将不予受理？

A：有下列情形之一的，不予受理失能评估申请：

（1）未参加本市长护险的；

（2）丧失生活自理能力持续不足6个月的；

（3）提供虚假材料的；

（4）未发生新情况，距上次评估结论作出或上次评估终止未满6个月的。

在张家港市人民政府的高度重视，经市人力资源和社会保障局、市医保局、市财政局、市财政局、市民政局的大力支持和引导下，经商保单位的严格考核和认可下，买十二生肖买马的官网张家港养心护理站正式成为长护险定点护理服务机构。从信息采集到现场预评到照护培训再到实际入户服务进行了严格规范，解决失能人群的基本生活照料服务，以及与其生活密切相关的基本医疗护理。

自2018年长护险正式开始至今，共计服务40余万人次，针对居家照护情况开展100%上门稽核，覆盖全市6个镇街道地区的失能人群，设立多个长护险咨询、服务站点，帮助参保人申请长护险服务。

具体的咨询地址、联系电话可见下表：